惊心动魄的显微手术

躺在浙江省人民医院眼科病房的朱某，左眼包着纱布，满脸愁容，谈起昨日下午惊险一刻，仍心有余悸。当时一枚气钉枪“子弹”——钢钉射到硬物反弹，飞入操作木工的眼中。据浙江省人民医院统计，近年来职业性眼外伤增多，其中民工占四成。

昨日下午近5点，32岁的朱某捂着左眼急冲冲来到眼科，说是有钢钉射进眼中。原来半小时前，做木工的朱某在杭州一户人家搞装修。当时，朱某正握着气钉枪工作，可能干活时间长了，有点累，握钉枪的手微微摇晃，使射出的钉子瞬间偏离了目标，射到不远处的硬物上突然弹起，然后竟鬼使神差反朝朱某面部飞速射来：钉子扎进了朱某眼睛。

眼科检查发现，直径2毫米、长约3厘米的钉子六分之五进入眼球，非常危险，稍一不慎，左眼就可能“废”了。当天晚上就进行手术，医生在显微镜下，用特殊的异物钳小心翼翼地将钉子取出，然后进行角膜创口修补等。不过，根据伤情，可能还要动第二次手术。

该院眼科中心洪朝阳教授介绍，外伤是眼致盲的重要原因。据眼科中心对近几年收治的眼外伤病人粗略统计，各类主要眼外伤中，眼球穿通伤或穿通伤伴眼内异物者59%，其次是钝挫伤23%，严重眼睑裂伤及泪小管断离占10%，其余占8%左右。眼外伤并发症发生率最高的是外伤性白内障，其次为葡萄膜炎、继发性青光眼、其它尚有眼内容物脱出，视网膜脱离等。

眼外伤的致伤物分类，最多为锐器伤、其他依次钝器伤 、爆炸伤(炸药或鞭炮伤)、化学伤、铁等飞屑物伤等。眼外伤患者占第一位的是民工，其次是工人及农民等，民工眼外伤者年龄大多在二三十岁，90%是在干活时受伤。

洪朝阳说，对眼外伤原因分析，有过度劳累，劳动保护措施不完善，技术操作不熟练以及缺乏安全防护意识等。因此应该尽力改善民工的工作和劳动环境，加强劳动保护并通过教育培训增强他们安全防护意识；同时应加强基层眼科医生培训，提高基层医生的眼外伤急救水平，使眼外伤患者能及时得到治疗，尽可能降低眼外伤的致盲率。