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本文标题："尿沉渣细胞检查-显微镜低倍(100X)观察圆柱、上皮细胞、结晶！"

发布者：yiyi ------ 分类: 技术文章 ------ 人浏览过-----时间：2012-9-5 1:28:49

尿沉渣细胞染色法比较

:尿液检查是历史非常悠久的检验方法之一，对于怀疑有肾脏及泌尿道系统疾病的患者，尿液检查相当重要。

一般实验室以尿液试纸及尿液镜检来提供尿液检验报告，其方法极为简单且时间短，价格便宜。尿沉渣细胞镜检的主要目的，

是找出关于肾脏损伤的事实。方法:采用任何时段的新鲜随机尿(Random urine)。请病患以尿杯取中段尿，倒入塑胶尖底离心管中，

盖紧盖子后，于1-2个小时之内送至检验科。以离心机转速450 x g 离心五分钟，倒掉上清液后，取残馀沉淀物进行后续实验。将沉淀物均匀混合后吸取一滴混合液滴入S-Y十格计算盘之格内，

静置一分钟，待内容物沉降。先以显微镜低倍(100X)观察圆柱、上皮细胞、结晶等分布状态，再以高倍(400X)观察。判读以高倍(400X)观察约10-20个视野，求其平均值大约范围，细胞的表示法，

以平均一个视野可以看到几个细胞表示。并分别各取一滴KOVA尿沉渣染液及S-Y尿沉渣染液，两种不同染剂进行重複的实验。纪录实验结果之差异性。结果:KOVA尿沉渣染液染色结果，浓染的白血球，

细胞核为紫红色，细胞质为紫色。淡染的白血球，细胞核与细胞质为无色或淡蓝紫色。S-Y尿沉渣染液染色结果，红血球，细胞质与Yeast不染色呈现无色﹔白血球呈现蓝紫色﹔表皮细胞核呈现蓝色。

讨论:本实验观察尿沉渣镜检在未染色、KOVA尿沉渣染液及S-Y尿沉渣染液下进行观察，并评价三者间的优劣性。结果发现使用染剂观察尿沉渣，有形成分结构透过染色更加清晰，但染剂易产生沉淀，导致背景较髒，

有可能误判为不定形盐类。加入染剂的体积多寡有可能影响稀释的比例，会影响计数定量结果，甚至部分染剂成份可能造成溶血。少数未染色尿沉渣检体未检出草酸钙结晶，但使用KOVA尿沉渣染液后镜检结果出现草酸钙结晶

，这部分原因分析仍需要多比对更多的检体。本次实验中评估三种(未染色、KOVA尿沉渣染液及S-Y尿沉渣染液)检查方法，发现有染色的尿沉渣可使有形成分结构更清晰，但缺点是染剂沉淀物有可能误判为不定型盐类。

三者镜检结果几近一致。由于本单位检体量较大，遇到难以判读时，除尿液试纸在确认以外，运用尿沉渣染剂协助判读，将省去部分加酸、加碱或加热等实验的时间，是为一种方便、迅速的辅助方法。

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